زنگ خطر سرطان های کولورکتال خیلی وقت است به صدا درآمده
کادایف: کادایف: تهران ـ ایرنا ـ سرطان کولورکتال به عنوان سومین سرطان شایع در مردان و دومین سرطان شایع در زنان در ایران سهم قابل توجهی از بار و شیوع کنسرها را در کشور به خودش اختصاص می دهد.
براساس داده های اپیدمیولوژیک میزان بروز سالانه این سرطان در کشور درحال افزایش است. نکته قابل توجه این است که شیفت سنی متاسفانه به سوی سنین جوان تر است، در ضمن در کشور ما نسبت به جهان غرب افراد جوان تر دچار سرطان کولورکتال می شوند: هم اکنون ۲۵ درصد از بیماران ایرانی زیر ۵۰ سال تشخیص داده می شوند که آمار قابل توجهی است.
عوامل خطر شناسایی شده برای این کنسرها شامل رژیم غذایی پرچرب و کم فیبر، چاقی شکمی، کم تحرکی و مصرف دخانیات و الکل است، علاوه بر این برخی از انواع سرطان کولورکتال خانوادگی هستند مثل افرادی که بطور نامشخص سرطان خانوادگی دارند یا سندرم پولیپوز خانوادگی یا سندرم لینچ که این موارد باید در جای خودش بحث شود. بدین سبب اگر کسی سابقه شیوع سرطان خانوادگی در فامیل دارد بطور قطع باید بررسی های دقیق تری بشود.
از نظر بالینی بیشتر بیماران ما در مراحل دو و سه مراجعه می کنند که این مساله به سبب نبود برنامه های غربالگری است. انجام کولونوسکوپی بازهم استاندارد طلایی غربالگری است اما در سالیان اخیر خصوصاً در برخی از مناطقی که دسترسی به این اقدامات محدود است از تست های غیرتهاجمی مثل آزمایش فیت مدفوع استفاده شده است. در ضمن در ارتباط با بیماران با سابقه خانوادگی در آنهائیکه افراد درجه یک خانواده مبتلا هستند سفارش می شود غربالگری از سن ۴۰ سالگی یا ۱۰ سال جوان تر از جوان ترین فرد خانواده که دچار کنسر شده، صورت گیرد.
همچنان در جمعیت عمومی باتوجه به تغییرات الگوهای شیوع، شیوع غربالگری از سن ۴۵ سالگی در ایران پیشنهاد شده هرچند که این نیاز به بررسی های بیشتر و برنامه ریزی های در سطح ملی دارد. افزایش آگاهی جامعه نسبت به علایم هشداردهنده بیماری هم در بیماران، هم در پزشکان و هم در کادر پزشکی مهم می باشد. تغییر الگوهای اجابت مزاج، خونریزی های گوارشی، درد شکمی، کاهش وزن غیرقابل توجیه و استفاده بموقع از ابزارهای تشخیصی نقش حیاتی در بهبود پیش آگاهی بیماران خواهد داشت.
در پایان باید اصرار کرد با اصلاح سبک زندگی، توسعه برنامه های غربالگری هدفمند و رسیدن به تشخیص سریع می توان این بیماری را بطور موثری تشخیص و درمان کرد.
* فوق تخصص گوارش و استاد دانشگاه علوم پزشکی ایران
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب