مدیركل بیمه سلامت قم:
606 میلیارد ریال برای درمان بیمه شده های قمی هزینه شده است
كادایف: قم- مدیركل بیمه سلامت قم اظهار داشت: از ابتدای سال جاری تا آخر تیرماه، 606 میلیارد ریال برای درمان افراد تحت پوشش بیمه سلامت در این استان هزینه شده است.
به گزارش كادایف به نقل از ایرنا، محمدرضا فخاریان قمی روز شنبه در گفت و گو با خبرنگاران، اضافه كرد: همینطور از ابتدای سال جاری تا آخر مردادماه، 135 هزار و 44 دفترچه جدید برای بیمه شده ها صادر گردیده است.
وی با بیان این كه به صورت میانگین هر ماه 180 میلیارد ریال صرف هزینه بیمه شده ها می شود، افزود: در سال گذشته، 2 هزار و 232 میلیارد ریال و در سال 95 هم 2 هزار و 126 میلیارد ریال برای افراد تحت پوشش بیمه سلامت در قم هزینه شده است.
به گفته وی، در سال قبل سه میلیون و 844 هزار و 681 مورد رجوع بیمه شده ها به مراكز درمانی طرف قرارداد با بیمه سلامت صورت گرفته است.
فخاریان قمی به بدهی بیمه سلامت به مراكز درمانی و بیمارستان ها اشاره و بیان كرد: امسال 70 درصد طلب بیمارستان های دولتی تا تیرماه پرداخت شده و بیمارستان های خیریه و داروخانه های خاص تا خردادماه و داروخانه های عادی تا اردیبهشت ماه طلب خویش را دریافت نموده اند.
وی تصریح كرد: طلب بیمارستان های دولتی از بیمه سلامت در سال قبل 819 میلیارد ریال بود كه حدود 50 درصد آن در حال پرداخت است.
وی بیان كرد: سازمان بیمه سلامت، حدود 357 هزار و 930 بیمه شده را در قالب پنج صندوق كارمندی، سایر اقشار، بیمه سلامت همگانی، بیمه ایرانی ها و روستاییان زیر پوشش قرار داده است.
مدیركل بیمه سلامت قم افزود: از این تعداد، 167 هزار و 602 تن زیر پوشش صندوق بیمه سلامت همگانی (رایگان)، 13 هزار و 367 تن زیر پوشش صندوق بیمه ایرانیان(خویش فرما)، 64 هزار و 470 تن زیر پوشش صندوق سایر اقشار، 62 هزار و 632 تن زیر پوشش صندوق كاركنان دولت و 49 هزار و 859 تن هم زیر پوشش صندوق بیمه روستایی هستند.
به گفته وی، یك هزار و 256 بیمار خاص شامل 61 بیمار هموفیلی، 99 بیمار تالاسمی، 188 بیمار پیوند كلیه، 436 بیمار دیالیزی و 472 بیمار ام اس در این استان تحت پوشش بیمه سلامت هستند و از بیشتر خدمات این بیمه به صورت مجانی بهره مند می شوند.
وی با اشاره به نظارت بیمه سلامت بر نسخه های پزشكی، اظهار داشت: شورای علمی نظارت بر عملكرد موسسه های درمانی مواردی همچون تعداد تجویز، آزمایش، تعداد اقلام دارویی در هر نسخه و میانگین قیمت نسخه ها را بررسی می كند و در صورتیكه بیش از اندازه مجاز باشد پزشك را برای توضیحات احضار می نماید.
فخاریان قمی اضافه كرد: برای كاهش مصرف دارو و رجوع های ضروری به پزشك باید فرهنگ سازی لازم صورت گیرد تا هزینه درمان كاهش پیدا كند.
وی، راه اندازی مركز 1666 برای عرضه مشاوره و راهنمایی به بیمه شده ها، افزایش خدمات میز خدمت به 12 مورد، استقرار سامانه الكترونیك برای تایید دارو و خدمات ام آری آی و سی تی اسكن را همچون اقدام های سال جاری بیمه سلامت در استان قم عنوان نمود.
/2085/ 1175
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب