در گزارش كادایف مطرح شد؛
سفارش های پزشکی به روزه دارانی که دارو مصرف می کنند
به گزارش کادایف مدیرکل دفتر نظارت و پایش مصرف فرآورده های سلامت محور سازمان غذا و دارو، در ارتباط با مصرف داروها در ماه مبارک رمضان توضیحاتی عرضه داد.
نوشین محمدحسینی در گفتگو با خبرنگار مهر عنوان کرد: با فرا رسیدن ماه رمضان، برای افرادی که به علت ابتلاء به بیماری، دارو مصرف می نمایند، همیشه این سوال مطرح است که نحوه صحیح مصرف داروها در زمان روزه داری چگونه باید باشد و آیا قطع مصرف داروها و یا جابجایی زمان مصرف دارو به زمان های پیش از سحر یا پس از افطار کار درستی است یا خیر. نکته قابل اهمیت که باید مورد توجه شاغلین گروه پزشکی قرار گیرد، حفظ سلامتی بیمار است.
وی اضافه کرد: در بارداری، شیردهی و بعضی از بیماری ها مانند دیابت، فشارخون، روده تحریک پذیر، یبوست، زخم های گوارشی (معده و دوازدهه)، اختلالات کلیوی، اختلالات غده تیروئید، بیماری های اعصاب و روان، قلبی عروقی و تنفسی، فرد ملزم می باشد قبل از مبادرت به روزه داری، با پزشک معالج خود در مورد مبادرت به روزه داری مشورت نماید.
محمدحسینی تصریح کرد: بیماران نباید بدون مشورت با داروساز یا پزشک معالج خود، مبادرت به قطع دارو، تغییر یا کاهش دوز مصرفی و یا تغییر زمان مصرف نمایند. رعایت نکردن این اصول می تواند منجر به عدم اثربخشی دارو، عدم دستیابی به اثرات درمانی، بروز اثرات جانبی و تشدید بیماری شود. درصورتیکه فردی به رغم ابتلاء به بیماری، بعد از مشورت با پزشک معالج، مجاز به روزه گرفتن باشد، می بایست به نکات زیر توجه نماید.
بیماران نباید بدون مشورت با داروساز یا پزشک معالج خود، مبادرت به قطع دارو، تغییر یا کاهش دوز مصرفی و یا تغییر زمان مصرف نمایند وی ادامه داد: بیماران مبتلا به صرع، در معرض خطر تغییر دوز دارو در روزهای روزه داری می باشند. پزشکان علاوه بر بیماران صرعی که با قطع دارو گرفتار بازگشت حملات تشنجی می شوند، باید به بیماران مبتلا به آسم که با قطع داروهای استنشاقی و افشانه های تنفسی گرفتار حملات آسمی می شوند مشاوره دقیق داده و سفارش های لازم را عرضه بنمایند.
محمد حسینی افزود: مطالعات به عمل آمده روی داروهای ضد فشارخون نشان داده است که روزه داری تاثیر خاصی بر اثربخشی این داروها ندارد. البته گاهی اوقات لازم است در مورد داروهای مدر (ادرار آور)، برای پیشگیری از کاهش آب بدن، پزشک مبادرت به کاهش دوز این داروها در بیماران روزه دار بنماید.
وی اظهار داشت: بعضی از داروهای ضد التهاب این توانایی را دارند که دو بار در طول روز مصرف شوند. مصرف این گونه داروها را میتوان با مشورت پزشک و داروساز به زمان افطار و سحر موکول نمود.
محمد حسینی تصریح کرد: پزشک معالج، جهت درمان عفونت در بیمار روزه دار، می تواند مبادرت به تجویز آنتی بیوتیک هایی نماید که به جای چند بار مصرف در خلال روز، یک یا دو بار در روز مصرف شوند.
وی اضافه کرد: بعضی از داروها هم به شکل آهسته رهش در بازار دارویی موجود هستند. در مورد این داروها به جای مصرف سه تا چهار بار در روز، پزشک می تواند داروی آهسته رهش که یک مرتبه در روز تجویز می شود سفارش نماید.
تغییر نحوه مصرف بعضی از داروها (از شکل خوراکی به شکل پوستی) در روزهای ماه مبارک رمضان بنا به تجویز پزشک امکان دارد محمد حسینی افزود: تغییر نحوه مصرف بعضی از داروها (از شکل خوراکی به شکل پوستی) در این ایام هم بنا به تجویز پزشک امکان دارد. در صورت وجود این شکل دارویی، به جای مصرف بعضی از داروهای خوراکی، پزشک معالج می تواند آنها را به شکل زیست چسب (چسب پوستی دارو در صورت موجود بودن) تجویز نماید.
وی اضافه کرد: هرچند روزه داری برای بعضی از مبتلایان به دیابت بنا بر تشخیص پزشک معالج می تواند مفید باشد، ولی تغییر خودسرانه دوز دارو و رژیم غذایی در بعضی دیگر بسیار خطرناک می باشد. بیمارانی که انسولین مصرف می نمایند پیش از مبادرت به روزه داری باید با پزشک معالج خود مشورت نمایند. در تمامی بیماران دیابتی، کنترل مرتب قند خون و تنظیم آن بسیار مهم می باشد.
محمد حسینی اظهار داشت: نکته بسیار مهمی که در مورد سلامت بانوان لازم به ذکر است، استفاده از داروهای ضد حاملگی ترکیبی مانند LD می بایست با دستور پزشک معالج صورت گیرد و مصرف آن به منظور قطع خونریزی دوران قاعدگی و کامل کردن روزه در ماه رمضان ممنوع می باشد. مصرف قرص های ضد حاملگی ترکیبی به روشی که منجر به قطع قاعدگی شود، علاوه بر این که چرخه هورمونی مصرف کننده دارو را مختل خواهد کرد، تبعات خطرناکی مانند اشکالات انعقادی و ایجاد لخته در عروق اندام های تحتانی و حتی عروق مغزی به دنبال خواهد داشت. خصوصاً که این امر با کاهش مصرف مایعات امکان دارد تشدید شود. شیوع این عارضه با افزایش سن افزایش می یابد و این امر هشداری است برای بانوانی که در سنین بالای ۳۵ سال هستند، دارای اضافه وزن و سابقه ترومبوز هستند و یا سیگاری هستند. این مورد لزوم مصرف داروهای ضد حاملگی خوراکی را تحت نظارت پزشک، دوچندان می کند.
توصیه های نحوه مصرف داروها در ماه مبارک رمضان
وی در ادامه به نحوه صحیح مصرف داروها در ماه مبارک رمضان اشاره نمود و اضافه کرد: روزه دار، درصورتیکه مبتلا به بیماری خاصی هست که مجبور به مصرف دارو در روزهای مبارک رمضان است، پیش از هر چیز با پزشک معالج خود مشورت نمائید.
محمدحسینی خطاب به این قبیل روزه داران که بیماری خاصی دارند، اظهار داشت: در زمان روزه داری هیچ گاه وعده های دارو را خودسرانه حذف و یا به زمان دیگری موکول ننمایید. این عمل سبب اختلال در روند درمان می گردد. مصرف خیلی از داروها را میتوان بعد از مشورت با پزشک به زمان سحری یا افطار منتقل نمود.
در زمان روزه داری هیچ گاه وعده های دارو را خودسرانه حذف و یا به زمان دیگری موکول ننمایید وی ادامه داد: روزه دار درصورتیکه مبتلا به بیماری مزمن مانند فشارخون، دیابت، بیماری های گوارشی، اعصاب و روان، قلبی عروقی، تنفسی و اختلالات کلیوی است، در این خصوص که آیا روزه داری برای شما بدون اشکال است یا خیر و همینطور در صورت بی خطری، در مورد نحوه مصرف دارو و رژیم غذایی مناسب در ماه مبارک رمضان، با پزشک و داروساز مشورت نمائید.
محمدحسینی تصریح کرد: اثربخشی خیلی از داروها، ارتباط مستقیمی با مصرف بموقع آنها در زمان معین دارد. در روزهای روزه داری خودسرانه نوبت داروی خویش را قطع ننمایید. قطع ناگهانی بعضی از داروها به واسطه روزه داری بسیار خطرناک می باشد. درباره قطع داروهای خود و نحوه استفاده آنها در ماه مبارک رمضان، با پزشک و یا داروساز خود مشورت نمائید.
وی افزود: بیماران دیابتی باید قبل از شروع ماه مبارک تحت بررسی پزشکی قرار گیرند. بیماران باید از نظر سطح قند خون، فشار خون، چربی خون، انعقاد خون و بررسی های کلی وضعیت بیوشیمی خون بررسی گردند و بر این اساس رژیم غذایی و دارویی مختص هر بیمار پیش از شروع ماه مبارک تعیین گردد.
محمدحسینی اضافه کرد: هم بیماران و هم خانواده فرد مبتلا به دیابت باید در ارتباط با خطرات احتمالی تهدید کننده بیمار در روزهای روزه داری مورد مشاوره قرار گیرند. همینطور در مورد علایم افزایش و کاهش قند خون، اندازه گیری قند خون، تنظیم وعده های غذایی، فعالیت بدنی و مصرف داروها در ماه مبارک باید آموزش موردنیاز را دریافت نمایند. علاوه بر این، روش درمان و اقدامات لازم در صورت بروز مشکل باید به همراه بیمار آموزش داده شود.
وی عنوان کرد: استفاده از داروهای ضد حاملگی ترکیبی مانند LD در بانوان فقط می بایست طبق دستور پزشک معالج باشد و جهت قطع خونریزی دوران قاعدگی و به منظور کامل کردن روزه در ماه رمضان، نمی بایست مصرف شود چونکه تبعات خطرناکی مانند اختلالات انعقادی و ایجاد لخته در عروق اندام های تحتانی و حتی عروق مغزی به دنبال خواهد داشت.
دریافت واکسن کووید ۱۹ منافاتی با روزه داری ندارد اما رعایت چند نکته ضروریست محمدحسینی در ارتباط با تزریق واکسن کرونا در روزهای روزه داری، اظهار داشت: دریافت واکسن کووید ۱۹ منافاتی با روزه داری ندارد اما رعایت چند نکته برای افرادی که قصد دریافت واکسن کووید ۱۹ در ماه مبارک رمضان را دارند، ضروری می باشد.
وی در همین زمینه اضافه کرد: با عنایت به هم زمانی واکسیناسیون کووید ۱۹ با روزه داری و احتمال بروز مواردی مانند ایجاد لخته در عروق (حوادث ترومبوآمبولیک، ترومبوز سینوس وریدی مغز) بخصوص در افراد جوان، سفارش می شود جهت مرتفع گرداندن خطرات قابل اصلاح برای مشکلات ایجاد لخته در عروق (ترومبوز)، به هیچ عنوان از داروهای هورمونی (داروهای ضد حاملگی خوراکی، داروهای استروژنی، استروئیدهای آنابولیک و…) به صورت خودسرانه استفاده نشود.
مدیرکل دفتر نظارت و پایش مصرف فرآورده های سلامت محور سازمان غذا و دارو، اظهار داشت: با عنایت به احتمال بروز واکنش های ازدیاد حساسیت سریع پس از تزریق هر واکسنی، سفارش می شود حتی الامکان فردی که واکسن کووید ۱۹ را دریافت می نماید، در روز تزریق واکسن گرفتار کمبود مایعات بدن نباشد و روزه داران ترجیحاً پیش از دریافت واکسن، سحری را میل کرده باشند.
وی افزود: در صورت بروز واکنش های ازدیاد حساسیت سریع (سرگیجه، افت فشار، تورم صورت، گرفتگی صدا، بثورات پوستی خارش دار گسترده) پس از تزریق واکسن حتما به مرکز درمانی رجوع شود. تا زمان رجوع بیمار به مرکز درمانی، جهت حفظ مایع داخل عروقی، پاهای بیمار بالا نگاه داشته شود.
محمدحسینی در انتها اظهار داشت: برای کنترل درد عضلانی و درد استخوانی و مفاصل (میالژی و آرترالژی) پس از تزریق واکسن کووید ۱۹، روزه داران می توانند از شیاف استامینوفن و یا شیاف داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (تحت نظر پزشک) استفاده نمایند.
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب